大同市“两病”患者门诊用药能报销啦

2019-12-06

12月3日,山西晚报记者从大同市医疗保障局获悉:大同市完善城乡居民高血压、糖尿病(以下简称“两病”)门诊用药保障机制,本月起,对参加城乡居民基本医保并采取药物治疗的“两病”患者门诊用药纳入医保报销范围。据了解,“两病”门诊用药实行基层医疗机构定点管理,“两病”患者在居住地定点基层医疗机构办理“两病”门诊登记建档和定点管理手续,建档之日起就可享受“两病”门诊医保待遇。


  “两病”门诊用药保障对象为参加大同市城乡居民基本医疗保险经规范诊断确诊为高血压、糖尿病并采取药物治疗的“两病”患者。已纳入“两病”门诊慢性病保障范围的城乡参保居民,继续执行门诊慢性病政策,不再纳入此次保障范围。同时,“两病”患者已与家庭医生签约并采取药物治疗的,经家庭医生团队确认可直接纳入;新纳入“两病”患者需提供二级及以上医疗机构医师出具的疾病诊断建议书。

“两病”患者门诊降血压或降血糖的药物,将按最新版国家基本医疗保障药品目录所列品种,优先选用目录甲类药品,优先选用国家基本药物,优先选用通过一致性评价的药品,优先选用集中招标中选药品。